前4月我市追回医保违规金额743.45万元 

21家违规定点医药机构被责令暂停一个月医保结算服务 

　　记者近日从市医保局获悉，前月今年1至4月份，潮州该局对全市116家定点医药机构开展专项整治检查后续整改工作，市追按照相关规定，回医追回违规金额743.45万元。保违对21家定点药店存在违反医保服务协议行为，规金责令暂停一个月医保结算服务，额万坚决维护医保基金安全。前月

　　为守护医保基金安全，潮州市医保局运用数据规则信息赋能，市追发挥智能监管作用。回医今年1至4月份，保违通过医保智能审核监管系统，规金确认违规数据1.2万条，额万不予医保支付91.03万元。前月同步开展医保日常巡查，医保日常巡查队伍通过对定点医药机构开展日常巡查95282人次，不予医保登记355人次，为医保基金减损339.07万元，不断加大常态化监管震慑力。

　　该局还通过下发《第一批使用医保基金负面清单》，要求各定点医药机构严格对照问题清单在规定时限内完成自查自纠，进一步规范我市定点医药机构合理规范使用医保基金行为，并督促专项整治后续整改，严格按规定处理，全力维护医保基金安全。

　　记者了解到，在4月份开展的医保基金监管集中宣传月活动中，全市各级医保部门联动多部门举办专题培训、警示教育、普法宣传等活动37场，突出普及医保法律法规、曝光骗保典型案例和宣传医保便民政策，培训人员超6000人次，营造全社会共同关注、支持、参与基金监管的良好氛围。

（潮州日报全媒体记者 黄琼）

编辑 翁纯 责任编辑 詹树鸿

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